Полимин Таблетки Инструкция
Полимик ® - комбинированный препарат, обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Офлоксацин принадлежит группе фторхинолонов.
Тромбоз. Как Снизить Риск
Бактерицидное действие, как и у других фторхинолонов, определяется его способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу, угнетать деление клеток, вызывать структурные изменения цитоплазмы клеток микроорганизмов. Офлоксацин имеет широкий спектр действия. Влияет преимущественно на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы, включая резистентные к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, сульфаниламидам. Спектр действия офлоксацина распространяется на следующие виды микроорганизмов: Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.
Офлоксацин почти полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Пища может замедлять всасывание, но не оказывать существенного влияния на биодоступность. Биодоступность свыше 96%. Максимальная концентрация достигается в течение 1-2 ч и зависит от дозы: после однократного приема 200 мг и 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5,0 мкг/мл соответственно. Кажущийся объём распределения -100 л.
Связывание с белками плазмы составляет 25%. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). T 1/2 составляет 6-7 ч. Выводится до 90% в неизмененном виде преимущественно с мочой.
Менее 5% принимаемой дозы восстанавливается в моче в виде N-окиси или десметил метаболитов. 4-8% дозы офлоксацина выделяется с калом. Это указывает на низкий уровень желчной экскреции офлоксацина.
- Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ГЛИЦИН таблетки.
- Полимин - отзывы, инструкция, цена Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных.
Клиренс офлоксацина снижен у пациентов с нарушенной почечной функцией (норма клиренса креатинина. Доза Полимик ® и длительность лечения зависят от чувствительности к нему микроорганизмов, тяжести и вида инфекций, общего состояния больного и функций почек. После исчезновения клинических симптомов заболевания прием препарата следует продолжать еще не менее 3-х дней. В неосложненных случаях, курс лечения может быть менее продолжительным.
Таблетки принимают. В ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию.
ОРВИ
Полимик ® следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая водой. Разрешается принимать как до приема пищи, так и после него. При протозойных и полимикробных аэробных и анаэробных инфекциях, ОКИ смешанного происхождения, интраабдоминальных инфекциях – по 1 таблетке каждые 12 ч в течение 5-10 дней. При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Trichomonas vaginalis – 3 таблетки однократно или 5-дневный курс лечения по 1 таблетке два раза в день. Для профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериям – по 1 таблетке каждые 12 ч в течение 5-10 дней.
Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, анорексия, энтероколит, в изолированных случаях геморрагический, гипогликемия у больных сахарным диабетом, которые получают гипогликемические препараты, наблюдались случаи извращения вкусовых ощущений, транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов в плазме крови; в единичных случаях - гепатит. Существует риск развития псевдомембранозного колита. При назначении препарата, необходимо учитывать, что оба активных вещества (и офлоксацин и орнидазол) могут оказывать побочное действие на центральную нервную систему, что повышает риск его возникновения. Следует соблюдать осторожность у пациентов с наличиями в анамнезе психических заболеваний, неврологических расстройств. Требуется с осторожностью назначать Полимик ® пациентам с атаксией, головокружением и нарушением психического состояния, так как сообщалось о случаях, когда препарат ухудшает психическое состояние пациентов с нарушениями центральной и периферической нервных систем.
Редко сообщалось о случаях дискразии в виде легкой лейкопении после длительной терапии Полимик ®. В случае возникновения лейкопении вопроспрекращения терапии зависит от тяжести инфекции. У больных, предрасположенных к порфирии, возможно учащение приступов на фоне лечения о Полимик ®.
Поскольку в амбулаторной практике пневмонии вызываются в большинстве случаев пневмококками, Полимик ® не является препаратом первого выбора. За исключением единичных случаев (например, отдельные нарушения обоняния, вкуса и слуха), все побочные эффекты Полимикатм исчезают после отмены препарата.
Он не показан также при лечении острых тонзиллитов. В случае побочного действия со стороны центральной нервной системы и аллергических реакций, необходимо прекратить прием препарата. Пациентам, получающим Полимик ®, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей, облучения ртутно-кварцевыми лампами, посещения солярия, в связи с тем, что высок риск фотосенсибилизации. В первые недели лечения может возникать тяжелая, длительная диарея, в результате действия Cl. Difficile (псевдомембранозный колит - как наиболее тяжелая форма). Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании.
Полимик Таблетки Инструкция
Данное осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина, тейкопланина или метронидазола. Препараты, которые уменьшают перистальтику кишечника, противопоказаны! На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis). Тендинит, очень редко возникающий, может иногда приводить к разрыву сухожилий, вовлекая преимущественно ахиллово сухожилие, особенно у пожилых пациентов.
Риск возникновения разрыва сухожилий увеличивается при одновременном приеме кортикостероидов. В случае появления признаков тендинита рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда При применении препарата женщинам не рекомендуется пользоваться тампонами, в связи с повышенным риском развития молочницы. Длительное применение Полимик ®, может вызвать вторичную инфекцию, связанную с ростом резистентных к препарату микроорганизмов. Если вторичная инфекция возникает во время терапии, необходимо применить соответствующие мероприятия. При лечении инфекций, которые передаются половым путем, следует лечить обоих партнеров. При превышении рекомендуемых доз имеется определенный риск у больных с поражением печени, злоупотребляющих алкоголем. Несовместим с алкоголем!
Шансы На Выздоровление
Пролонгация интервала QT. При приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска возникновения удлинения интервала QT: врожденное удлинение интервала QT, одновременный прием препаратов, которые удлиняют интервал QT (антиаритмические препараты класса IA III, трициклические антидепрессанты, макролиды), нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), пациенты пожилого возвраста, сердечные заболевания (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия). Ericsson t073g hgu ont инструкция. При применении фторхинолонов у пациентов с дефектом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут возникать гемолитические реакции. Больным сахарным диабетом, принимающим сахароснижающие препараты, назначать Полимик ® следует с осторожностью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, следует принять во внимание возможные нежелательные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройства зрения и слуха, расстройства процессов движения).Замедление скорости реакции усугубляется при одновременном употреблении алкоголя. Симптомы: головокружение, спутанность сознания, эпилептиформные судороги, заторможенность, дезориентация, сонливость. Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта сопровождаются тошнотой, рвотой, болью в брюшной полости, эрозивными повреждениями слизистых оболочек. Лечение: промывание желудка, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая и симптоматическая терапия, направленная на коррекцию изменений со стороны внутренних органов. Антидота нет.
При судорогах назначают диазепам. При гемодиализеудаляется 10 –30% препарата. Одновременное применение Полимик ® с препаратами железа, сукральфата или антацидных средств, содержащих магний, алюминий, кальций приводит к снижению всасывания офлоксацина (поэтому интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-4 ч) Одновременный прием Полимик ® с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), производными метилксантинов повышает риск развития нейротоксических эффектов и стимулирующего влияния Полимик ® на центральную нервную систему с развитием судорог. Одновременное применение Полимик® с метилксантином и глюкокортикостероидами может вызвать разрыв сухожилий, особенно у пожилых людей. При одновременном применении с пробенецидом, циметидином, фуросемидом и метотрексатом приводит к повышению концентрации офлоксацина в плазме крови, уменьшается выведение Полимик ® с мочой, увеличивается период полувыведения и повышается риск его токсического действия.При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. Одновременное применение с индукторами микросомальных ферментов (барбитураты, бензодиазепины, рифампицины и т.д.) сокращает период полураспада в сыворотке. Ингибиторы микросомальных ферментов (циметидин, макролиды и т.д.) увеличивают период полураспада.
Полимик ® усиливает действие противосвертывающих средств, что требует коррекции их дозы. Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, офлоксацин пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместно с Полимик ® не принимаются препараты, уменьшающие перистальтику кишечника. При совместном применении с другими производными 5- нитроимидазола могут наблюдаться периферическая невропатия, депрессия и эпилептиформные судороги.
Одновременное применение с теофиллином может в единичных случаях привести к сокращению клиренса теофиллина, который, однако, обычно не является клинически значимым. При одновременном применении Полимик ® с антагонистами витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови При одновременном назначении Полимик ®с пероральными противодиабетическими средствами, инсулином возможно развитие гипогликемии или гипергликемии.
С осторожностью применять одновременно с препаратами, которые удлиняют интервал QT (антиаритмические препараты класса IA III, трициклические антидепрессанты, макролиды). При применении офлоксацина, определение опиатов в моче дает ложноположительный результат, поэтому для определение опиатов необходимо применять более специфические методы.